Ne pas rechercher ni vraiment apprécier les relations proches, y compris familiales.
DSM-5-TR · Groupe A · trouble de la personnalité
Ai-je un trouble de la personnalité schizoïde ?
Le trouble de la personnalité schizoïde correspond à un détachement durable des relations sociales et une expression émotionnelle limitée dans les relations interpersonnelles. Avoir quelques traits ne signifie pas avoir un trouble de la personnalité : le DSM-5-TR exige un mode de fonctionnement durable, envahissant et cliniquement significatif.
Groupe AMéfiance, détachement ou excentricité
4/7
DSM-5-TR
Quels sont les critères DSM-5-TR ?
Le DSM-5-TR retient au moins 4 critères parmi 7, en plus des conditions générales d’un trouble de la personnalité.
Critères spécifiques — reformulés
Préférer fortement les activités solitaires.
Avoir peu ou pas d’intérêt pour les relations sexuelles avec une autre personne.
Éprouver du plaisir dans peu d’activités.
Avoir très peu d’amis proches ou de confidents, hors éventuellement la famille proche.
Paraître indifférent aux éloges comme aux critiques.
Montrer une froideur émotionnelle, un détachement ou une expression affective limitée.
Référence diagnostique : DSM-5-TR (American Psychiatric Association, 2022). La formulation ci-dessus est volontairement synthétique.
Les critères spécifiques ne suffisent pas à eux seuls
- Le fonctionnement est durable, rigide et présent dans des contextes variés — pas seulement pendant une crise ou dans une relation particulière.
- Il entraîne une souffrance importante ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou d’autres domaines essentiels.
- Le profil est stable dans le temps et remonte au moins à l’adolescence ou au début de l’âge adulte.
- Il ne s’explique pas mieux par un autre trouble mental, les effets d’une substance ou d’un médicament, ni par une affection médicale.
Diagnostic différentiel
Schizoïde, autisme ou schizophrénie ?
Dans le TSA, les difficultés sociales s’inscrivent dans un profil développemental comprenant notamment des particularités de communication et des comportements ou intérêts restreints/répétitifs. Dans la schizophrénie, des symptômes psychotiques sont présents. Dans la personnalité schizoïde, le point central est surtout le détachement relationnel et l’intérêt limité pour les relations.
Évaluation clinique
Comment poser le diagnostic ?
Le diagnostic ne repose pas sur une simple liste de symptômes ni sur un questionnaire isolé. Il nécessite un entretien clinique, l’étude de l’histoire du fonctionnement, du retentissement dans différents contextes et un diagnostic différentiel. Les questionnaires et tests de personnalité peuvent compléter cette analyse.
Les 10 troubles spécifiques du DSM-5-TR
Voir les autres troubles de la personnalité
Les troubles de la personnalité partagent certains traits et peuvent parfois se chevaucher. Le diagnostic différentiel est donc essentiel.
Vous vous interrogez sur votre fonctionnement de personnalité ?
Un bilan émotionnel et de personnalité peut aider à confronter plusieurs hypothèses, comprendre le fonctionnement global et éviter de conclure trop vite à partir de quelques traits isolés.
